Os expertos sinalan que a artrose é unha das enfermidades máis comúns do sistema músculo-esquelético. Esta enfermidade ten un impacto extremadamente negativo na calidade de vida e, sen tratamento, leva á discapacidade. Porén a artrose das articulacións non é para nada unha condena de morte – A terapia competente axudará a ralentizar significativamente os procesos dexenerativos nas articulacións e o tratamento cirúrxico permitirá volver a moverse libremente.
Que é a artrose?
A artrose é unha enfermidade dexenerativa-distrófica das articulacións (tamén chamada artrose). A enfermidade afecta o tecido cartilaginoso das articulacións; coa artrose, faise máis delgada e destrúese gradualmente. Segundo as estatísticas, cada 10 persoas na terra sofre artrose. Esta enfermidade pode afectar a todas as articulacións do noso corpo, pero a artrose das articulacións do xeonllo e da cadeira (gonartrose e coxartrose) é máis frecuentemente diagnosticada.
Causas da artrose
En xeral, acéptase que a artrose é unha enfermidade das persoas maiores. De feito, a maioría das veces a artrose desenvolve debido a cambios nas articulacións relacionados coa idade, pero outras razóns tamén poden provocar a destrución do tecido cartilaginoso. Polo tanto, a artrose a unha idade nova tamén ocorre con bastante frecuencia. A artrose pode ser consecuencia de:
- Lesións e danos nas articulacións (artrosis postraumática)
- Enfermidades: artrite, enfermidades inflamatorias e infecciosas, enfermidades da tireóide, etc.
- Hipotermia
- Estrés excesivo na articulación (traballo físico pesado)
- Trastornos metabólicos e exceso de peso
Artrose: síntomas e signos
Os primeiros signos de artrose son a dor nas articulacións. Ao principio, esta é unha molestia menor na articulación, pero a medida que a enfermidade progresa, a incomodidade se intensifica. Se nas primeiras etapas da artrose pode aparecer dor na articulación despois dunha actividade física significativa, en fases posteriores a articulación doe mesmo en repouso.
Coa artrose, o tecido cartilaginoso destrúese; durante o movemento, os ósos entran en contacto, polo que na articulación aparece un crujido. Ademais, cada vez con máis frecuencia as articulacións "atascan", os movementos deben realizarse mediante a forza. Normalmente esta sensación prodúcese despois de espertar, pero en canto se move por un tempo, o rango de movemento restablece.
Cando unha articulación está completamente destruída, defórmase e cambia de forma (artrosis deformante). Debido a isto, o membro afectado pola enfermidade faise máis curto. O paciente ten dificultades para moverse e ten problemas coa columna.
Tipos de artrose
A artrose das articulacións clasifícase segundo varios criterios. Dependendo do grao de alteración da artrose no tecido da cartilaxe, distínguense 4 etapas de artrose. A artrose tamén se divide en primaria e secundaria. A causa do desenvolvemento da artrose primaria son os cambios relacionados coa idade. A artrose secundaria prodúcese debido a lesións e enfermidades das articulacións (por exemplo, artrose traumática ou artrose reumatoide). A enfermidade tamén pode desenvolverse lentamente ao longo dos anos ou, literalmente, levar á destrución das articulacións en poucos anos (artrosis progresiva).
Aínda hai tipos de artrose dependendo da zona afectada:
- Gonartrose - artrose da articulación do xeonllo
- Coxartrose - artrose da articulación da cadeira
- Artrose uncovertebral - artrose das vértebras cervicais
- Artrose vertebral - dano á columna vertebral
- A artrose patelofemoral é un tipo de gonartrose que afecta a rótula e parte do fémur.
Etapas da artrose
A particularidade da artrose é que esta enfermidade afecta gradualmente a articulación. Dependendo dos cambios que se produzan no tecido da cartilaxe, hai 4 graos de artrose da articulación.
Artrose 1º grao – Esta é a fase inicial da artrose. Nesta fase, a enfermidade case non se manifesta, e moitos pacientes nin sequera sospeitan a presenza da enfermidade.
Artrose 2 graos – A artrose vaise dando a coñecer aos poucos. O paciente está preocupado pola dor leve nas articulacións, escoita un crujido e sente unha lixeira rixidez nos movementos.
Artrose 3 graos – os síntomas da artrose intensifican e a destrución da cartilaxe progresa. A dor, a limitación dos movementos, a coxeira son acompañantes constantes dun paciente con artrose articular. É difícil para el moverse de forma independente, traballar ou levar un estilo de vida normal.
Artrose 4 graos – fase avanzada da artrose das articulacións, cando a cartilaxe articular está completamente destruída. Nesta situación, é imposible prescindir da substitución articular.
Diagnóstico da artrose articular
A artrose das articulacións detéctase mediante radiografía. A imaxe de raios X mostra o deformado que está a articulación e canto se estreita o espazo articular. Tamén pode ter que someterse a unha resonancia magnética ou artroscopia, pero só en casos particularmente complexos e ambiguos. Os raios X das articulacións adoitan ser suficientes para diagnosticar a enfermidade.
Tratamento da artrose articular
Cando se diagnostica artrose, o tratamento pode ser conservador (métodos medicamentosos e fisioterapéuticos) ou cirúrxico. Cal será máis eficaz en cada caso específico é seleccionado por un especialista, tendo en conta moitos factores.
Tratamento farmacolóxico da artrose
O obxectivo principal desta terapia é eliminar as manifestacións da artrose. O tratamento farmacolóxico da artrose articular inclúe:
- Fármacos antiinflamatorios non esteroides. Coa artrose, unha persoa experimenta dor e a articulación inflámase. Para eliminar os síntomas desagradables e deter a inflamación, prescríbese este grupo de medicamentos.
- Inxeccións hormonais na articulación. Os fármacos corticosteroides adminístranse con maior frecuencia durante a fase aguda da artrose.
- Condroprotectores. A principal tarefa destes fármacos é deter os procesos dexenerativos no tecido cartilaginoso para evitar a súa destrución.
- Inxeccións intraarticulares de ácido hialurónico. Os preparados de ácido hialurónico son similares ao líquido sinovial, que proporciona deslizamento e movementos libres suaves na articulación. Con artrose, non se segrega suficiente líquido sinovial, polo que os ortopedistas adoitan prescribir inxeccións de ácido hialurónico (inxeccións na articulación para a artrose).
- Terapia biolóxica da artrose (PRP e terapia de citocinas). Un novo método innovador para tratar a artrose, que entrou en práctica non hai moito tempo, pero está gañando popularidade. Este é o uso de fármacos baseados no plasma sanguíneo do paciente enriquecido con plaquetas. Grazas á terapia biolóxica, actívase o abastecemento de sangue á articulación, actívase a produción de fluído intraarticular e o tecido cartilaginoso recibe nutrientes.
Importante! O tratamento farmacolóxico da artrose é eficaz nas fases iniciais da enfermidade. Os expertos tamén subliñan que a terapia farmacolóxica non pode restaurar unha articulación danada, pero permitirá eliminar os síntomas e ralentizar a progresión da artrose.
Fisioterapia e outros métodos conservadores de tratamento da artrose
O tratamento fisioterapéutico tamén se usa na loita contra a artrose. Precíbense diversos procedementos (láser, fonoforese, electroforese, magnetoterapia, UVT) e terapia de exercicios para mellorar os procesos metabólicos e a circulación sanguínea e fortalecer os músculos.
Ademais, coa artrose, só tes que facer algúns axustes no teu estilo de vida:
- Evite a sobrecarga: é importante distribuír uniformemente a actividade e facer pausas para non sobrecargar a articulación.
- Coida a túa dieta e controla o teu peso: xa que o exceso de peso só agrava os problemas articulares, debes reconsiderar a túa dieta e reducir o peso corporal.
- Lembra ter coidado e evitar lesións na medida do posible.
- Use apoio adicional para o movemento: nas últimas fases da artrose, o movemento independente faise cuestionable, polo que cómpre usar un bastón ou muletas. Para camiñar máis cómodo, tamén podes usar plantillas ortopédicas: reducirán a carga da articulación.
Tamén hai moitas receitas populares que "axudarán a derrotar a artrose". Non obstante, o tratamento da artrose na casa tampouco sempre dá resultados. Ademais, o uso de todo tipo de loções e ungüentos caseiros a maioría das veces só provocan reaccións alérxicas e non afectan de ningún xeito a saúde da articulación.
Tratamento cirúrxico da artrose
Como tratar a artrose se todos os métodos anteriores non dan resultados? Neste caso, prescríbese o tratamento cirúrxico da artrose. Dependendo do grao de dano da articulación e das características individuais de cada paciente, selecciónase o tipo de operación.
A artroscopia articular é unha intervención pouco traumática, unha operación intraarticular mediante varias micropuncións na articulación. Para a artrose, úsase como medida temporal para "limpar a articulación": eliminar partes do tecido cartilaginoso, os crecementos de osteofitos que interfiren co movemento libre. Este tratamento reduce a dor na articulación, pero non é unha solución ao problema da artrose.
A osteotomía é unha operación para realiñar o eixe dunha articulación. O feito é que coa artrose, por regra xeral, unha parte da articulación sofre máis (soporta unha maior carga). Como resultado da osteotomía, a carga sobre a articulación é redistribuída. Paga a pena notar que a artrose é unha enfermidade progresiva das articulacións. Polo tanto, a osteotomía é unha forma de atrasar o tratamento, pero non de evitalo.
A substitución articular é un método eficaz e, nalgúns casos, o único para tratar a artrose articular. A esencia da operación é eliminar a articulación destruída pola enfermidade e implantar unha endoprótese artificial no seu lugar. A articulación artificial se selecciona individualmente, é ideal para cada paciente e restaura completamente as funcións da articulación danada despois dun período de rehabilitación.
Contraindicacións para a artrose
O que cómpre prestar atención coa artrose das articulacións:
Cargas na articulación – con artrose, cómpre evitar levantar obxectos pesados e cargas estáticas excesivas. Pódese utilizar un bastón para descargar a xunta. Zapatos - Os zapatos seleccionados correctamente reducen o estrés na articulación. É recomendable evitar os zapatos de tacón alto.
Peso – O exceso de peso corporal é outro factor na progresión da artrose. Por iso, é importante manter un peso normal e levar unha dieta equilibrada.
Actividades deportivas tamén hai que reconsiderar. Con artrose, é necesario excluír os movementos bruscos bruscos (deportes de contacto, loita libre), carreiras de longa distancia e levantamento de pesas. Pero isto non significa que a actividade física deba parar por completo. A actividade moderada só beneficiará á articulación.
A prevención da artrose inclúe:
- Actividade física moderada
- Protexer as articulacións da hipotermia
- Tratamento de enfermidades concomitantes (seguindo as recomendacións do especialista para a artrite reumatoide e outras patoloxías)
- Dieta saudable equilibrada e control de peso
- Descanso suficiente
- Contacto oportuno cun ortopedista e tratamento se se producen problemas nas articulacións
Preguntas frecuentes:
Que médico trata a artrose?
Os resultados máis eficaces conséguense cando a enfermidade é tratada por un médico altamente especializado. Polo tanto, cun diagnóstico de artrose, cómpre consultar a un ortopedista-traumatólogo.
É posible curar a artrose?
A artrose pódese curar con cirurxía de reemplazo articular (endoprótesis). A fisioterapia, os medicamentos e outros métodos só axudarán a retardar a progresión da enfermidade.
Como aliviar a dor nas articulacións con artrose?
Podes aliviar a dor debido á artrose coa axuda de analxésicos e antiinflamatorios non esteroides. O médico selecciona o medicamento máis eficaz.
Como previr a artrose?
A prevención da artrose é un estilo de vida saudable, actividade física, nutrición equilibrada, control do peso.
Por que é perigosa a artrose?
A osteoartrite é unha enfermidade articular progresiva que leva á destrución das articulacións.
Cales son as consecuencias da artrose?
Sen un tratamento eficaz, a artrose pode levar á discapacidade.